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医院医务科述职述廉报告
医务科在今后的工作中会再接在励院委会的支持与领导下。不时实现自我完善加强服务和监控力度为构建和谐医院贡献力量。
以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标xx 年上半年医务科在院委会的正确领导下。严抓医疗规范化和核心制度的落实从源头防控医疗隐患创新思维、转变观念使科室的各项工作高效有序的进行。现将 xx 年医务科上半年工作总结如下
一、医疗质量管理
严格医疗质量管理不时提高医疗质量是促进医院发展的动力。全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务 xx 年医务科始终以 《省综合医院评价规范及实施细则》和“两好一满意”为标准根据年初既定计划着重从核心制度落实、 病案质量管理与科室自身建设三个方面不时深入。
1 上半年各项工作指标完成状况截止 xx 年 xx 月 xx 日
1 开放床位数 420 张
2 病床使用率111.3%
3 全年门诊总人次19911 人次
4 住院中人数10541 人
5 平均住院日7 天
6 全院实际占用床日数69875
7 病历甲级率99%
8 处方合格率
9 入院诊断符合率
10 手术前后诊断符合率
11ct 检查阳性率
12 急危重症抢救胜利率
13 无菌手术切口甲级愈合率
14 无菌手术切口感染率
15 病理诊断准确率
16 开展成分输血比例
17 择期手术患者术前平均住院日
促进各项制度落实到实处 2 严抓管理。
特别是全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度。
医务科进一步深入到科室每天参与科室交班、三级查房、分组查房对科室的实际情况有了更全面的解 这使我加强制度落实的基础上更加人性化的管理面对科室的危重症患者的重点督察方面首先要求科室及时上报相关信息医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后具体安排全院或科室内会诊 组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量 这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上有效提高了科室救治危重患者的胜利率降低致残率和病死率。
提高病历书写质量 3 规范病历管理。
每月不定期到病案室抽查终末病历 环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面做到及时发现、及时反馈、及时更正终末病例的抽查中医务科重点强调病历书写的高质量和完整性包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量依法执业医嘱执行记录等。通过严抓病历质量将各项规章制度落实到工作中的每个环节并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。现场督察反馈的基础上追踪更正情况 对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的医疗文书质量考核奖惩方法“针对不同问题进行相应处分。截至 5月 30 日医务科共督察环节病历 1000 余份、终末病历 150 份未发现乙、丙级病历甲级率为 100%,零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历。总体书写质量较好的科室有
加强科室自身建设 4 立足自身。
才干确保科室各项工作的有效开展。
根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的缺乏 只有不时提高科室的自身素质。医务科不时自我完善、更新重点包括转变工作作风进一步强化服务意识提高服务工作的时效性对于科室反应的各种问题及时上报院委会的指导下快速做出解决方案统筹安排组织科室院内会诊联系院外会诊或转诊医院规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录令各项工作均有详细规范的文字记录。
二、医疗平安管理
最终和理解病人切实把”以病人为中心“作为保证医疗平安相关工作的动身点和落脚点。此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中医务科在零九年依旧从源头和细节上消除平安隐患对危重患者实行跟踪式管理即接到科室上报信息后从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息布置、组织和参加会诊并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。
杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中依旧加强对病情告知的督察力度严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必需将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中 对填写不完整和空白告知书的医务人员严格依照”医疗文书考核奖惩方法“实行处分。
经市医学会鉴定起09 年上半年医务科共处理医疗争议起。协商解决起医患沟通不到位缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。
三、继续医学教育管理 人才是关键医院要发展。随着医院规模的不时扩大医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划 为医院贮藏人才。
对进修结束回院的进修人员将学到新知识、 新技术很快应用到临床工作中1xx 年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到
齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu 病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共 60 余人次。对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。
其中进修人员 11 人xx 年上半年我院共接收来院学习人员共 74 人。1127 工程 14 人三支一扶”12 人泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生 43 人同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度结合其教学大纲保证其来院学习的质量。
共组织包括手足口病、甲型 h1n1 流感在内的业务培训和讲座共 13 次3 上半年医务科在周一、周五业务学习之外。培训人员达余人次组织全院理论知识考核两次包括手足口病全员考核共考核 500 余人次合格率 99%工作总结报告范文
4 完成住院医师规范化培训基地的申报工作
医务科在院委会的指导下开始了省住院医师规范化培训基地“内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、 考核、 质量监督工作小组自零九年四月份开始。医务科兼任培训委员会办公室处置各项具体申报准备工作。
五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参与讲座培训。
截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局 保证了院今后住院医师规范化培训的有效开展。
四、配合医院全面开展手足口病、甲型 h1n1 流感的救治和防控工作
院迅速做出反应自手足口病、甲型 h1n1 流感在国出现伊始。
医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型 h1n1流感的应急预案协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口病、甲型h1n1 流感的诊疗方案下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次 加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是院接受到手足口病重症患儿以来医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、 组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入有效保证了辖区内疫情的隔离和控制为我院的防控工作做出了最大努力。
