下面是小编为大家整理的回首过去展望未来李家凤doc【优秀范文】,供大家参考。
回首過去 展望未來 ■李家鳳 這篇文章本來應該在 R4 結束後不久就該交出因忙於準備專科醫師考詴及醫工所博士班課程直到現在才有時間提筆為文我想以剛畢業過來人的身分兼以初任主治醫師的心得和大家分享。
回首過去 R1 住院醫師的生活是忙碌而又緊張除了要忙於腫瘤末期病人的照護每天早上的 morning meeting還要等著被 CR“電”接下來還有忙碌的門診有時甚至在門診不小心睡著了…此時好心的跟診助理都會跟你說李醫師醒一醒再剩下五個病人就看完了…R2 之後是我覺得最有趣的生活因為本身對外科手術有極大的興趣每天看到師長及學長的刀法內心不禁湧出一股羨慕之心希望自己有一天跟他們一樣。
熬到了 R3開始接觸耳科及喉科師長們的高超技術及紮實訓練也奠定我未來想走耳科的意願除此之外也肩負著當總值及為人師父的重責大任…這一段期間最特別的一件事是…沈宗憲老師在出國前因住宿問題曾當過我的室友一個月在這段期間老師對我講了很多心裡話…不過老師要我保密就是了除此之外老師也會傳授我開刀的心得讓我受益良多。記得沈醫師最後要出國時那天晚上我特地準備了兩瓶酒要來為沈醫師餞行……兩瓶酒喝下肚聊了不少男人內心的話最後套句劉德華的廣告詞我贏了……學生在學識及技術方面都不及老師說到吃飯、喝酒……好像從來不輸老師第二次遇到沈醫師是在台大門口 為了表示盡地主之誼 又請老師去吃飯喝酒……結果是 我又贏了 最後一年 R4 的經歷是自己的大刀成熟最重要的階段有幸在柯老師及婁老師的刻意栽培下發覺自己的大刀技術成長快速然而辜負老師一點的是自己還不會開 skull base surgery即使是這樣老師對我的磨鍊使我受益良多現在在慈濟醫院第一台 parotid 耗時 1.5 小時第二台 parotid 只需 40 分鐘就可結束…都是恩師們教導出來的。
學術之路 因為自己本身擅長數學、物理 高三時早已把大學部的數學系及物理課程都唸的差不多了 再加上對 ear 有興趣所以自己也投入了醫學研究領域也僥倖錄取台大醫工所博士班目前自己的研究題目是3-D 重建併有限元素分析聽小骨這個模型是藉由組織切片來重建聽小骨的結構 一般結構工程常用的方法 並藉由有限元素分析的方法找出聲波經由聽小骨的能量轉移函數一旦建構完成它可以經由電腦模擬的過程來解釋聽小骨及其連結 muscle 的 behavior甚至可以達到預測的功能闡明手術的預期功能也就是做到 pre-surgical planning而這個模型是開發新一代助聽器的前驅步驟這時我們可以藉由電腦模擬計算出新一代助聽器的效能及所需的作用電流並不需要反覆 try and error在病人身上做實驗也可節省研發的經費另外一個計劃是研發新一代的助聽器這是和台大機械系及醫工所合作目的是解決傳統助聽器的缺點occlusion
effect 並導入新一代的次微米技術及應用新的動力驅動方式目前這個計畫也獲得經濟部的專利申請通過是屬於我們的研發專利。希望自己不負師長們的期望能把助聽器開發出來證實我們的醫學工程技術是不落後國外的。
邁上學術這條路是辛苦而單調的記得有一次守仁來請教我對做學問的心得我告訴他 做學問是和唸書不一樣的…做學問要有一顆對學術研究熱誠的心及毅力當別人在外頭遊玩時若你仍置身實驗室仍要甘之如飴當遇上挫折困難時要有耐心去解決它更重要的是要有一顆清晰的頭腦及敏銳的心能夠洞察小事研究內容及方向對著未來有著明確的目標要知道自己的才能及潛能在何處善用你自己本身的才能如此一來在未來人生的目標上你才為走到正確的方向…這些科內師長們都是大師級的老師若學弟妹有興趣走學術研究這條路可以多找師長們談談 得遇恩師
開啟人生 說到這兒想一想自己是平凡的人可是覺得自己在一生之中都遇到不少恩師能夠為自己授業、解惑及自己的人生規劃建議出很好的方向在台大耳鼻喉部是如此在慈濟耳鼻喉部也是如此 記得今年 11 月初在慈濟醫院升主治醫師所做的演講除了演講出自己的學術外 是所有新升主治醫師獲得掌聲最多的一個 也對著台下的院長及各科主任講出了自己為何會來到慈濟醫院的心聲 「感謝一路陪伴我的父母、師長才會有今日的我更感謝本部的徐莉萍學姊、陳培榕主任他們二人對照顧下面的年輕醫師像照顧自己的親人一樣而且對於提攜後輩更是不遺餘力沒有師長的教導栽培我是不可能來台大求學及來慈濟醫院工作的」 給學弟妹的話 當耳鼻喉部 R1 真的很辛苦若有任何工作或課業上的問題請多少師父們談一談 升上 R2在跟刀時多用一點心要想像今天若是你主刀你會如何 approach記得身為一個好的 operator必先從當一個好的助手開始劃手術記錄時多用點兒心思如此一來你會覺得好像又開了一台刀。
身為 R3總值的壓力是蠻大的也唯有如此 training也會促使自己往主治醫師之路邁進此外多和徒兒談談心舒緩他們內心的疑惑、挫折有空可以參加國內外的 temporal bone 課程培養自己的技術、能力最後藉由每個星期三的研討會培養自己的學問、能力。
當 R4 是最後一年了培養自己大刀的技術是很重要也是奠定自己成為一個成功外科醫師的黃金時期記得自己的大刀技術也屢獲老師們的稱讚有好幾次外院來本院觀摩的 R3、R4問我要如何成為一個像學長這麼好的 surgeon我都只告訴他們要做到三件事 第一 要對病人負責病人的 prognosis在第一次開刀時就佔了很重要的因素。
第二 要對老師們負責老師們是這麼信任你有必要作好詳細的 pre-surgical
planning開刀時要多用點心術後的 follow-up 也是很重要不可有辱恩師名聲。
第三 要對自己負責有一顆負責的心你才能體會生命的可貴及培養出尊重生命的態度也會促使你能更精益求精。
希望學長的三項心得能和 R4 及未來要升 R4 的人共享此外…有空時多關懷一下學弟妹的生活藉由晚上一起吃飯時多聊聊生活上的甘苦說到這兒每次回來唸書 都有學弟會對我說 好懷念學長為我們準備魚頭 、 獅子頭砂鍋…這有什麼問題呢找一天學長再次請大家吃砂鍋回憶一下我們的“砂鍋歲月” 最後告訴學弟妹們一個故事……記得來慈濟醫院的某天早上自己剛開完局部麻醉的小刀聽到開刀房小姐說 「有一台急氣切要馬上送開刀房」 此時自己是第一個到急氣切房的人也順利帶著 R2、R4 完成這項工作學長在手術完成後只告訴陳大維醫師 「你覺得學長要教你什麼」 大維醫師說 「是如何做急氣切嗎」 學長說 「這不是最重要的事最重要的事是告訴你我們耳鼻喉部是一體的是共結一心的是有事互相扶持幫忙的而且這個病人又是主任的 case…當你們有一天身為主治醫師時希望你們都能做到這樣的行為不是學長不放心你們做而是這是一件緊急的事件有個資深的學長在旁邊不傴能為他們打氣也會讓他們更加放心 在必要時也能出手相助…學急氣切手術才是第二件重要的事」 無限感激
展望未來 謝謝和我一起共事的學長、同事、學弟們若沒有你們單憑自己是不可能完成耳鼻喉的工作的。也謝謝在台大時所遇到的各位師長們沒有老師們的細心栽培是不可能完成耳鼻喉住院醫師的訓練雖然學生離開了台大醫院內心不忘師長的栽培之恩相信以後也不會辜負師長們的期望 再次說聲感謝栽培我、教導我的師長們
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