常言道:“春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬仨月”。在炎夏时节,由于大量出汗,使水盐代谢失调以及胃肠功能减弱、心血管系统和神经负担加重,又得不到充足的睡眠和舒适的环境调节,人体消耗能量过度,容易打盹。到了秋季,人体出汗减少,热量产生和散发以及水盐代谢逐渐恢复到原有的平衡状态,人体进入了一个生理休整阶段,肌体出现疲惫感而产生秋乏,这是一种正常的生理现象,并非疾病。但值得注意的是疲乏也常是一些疾病的先兆或最早出现的症状,特别是在稍微劳动后即感疲乏无力,则切不可误以为秋乏。
1.恶性肿瘤:例如肝癌、肺癌、胃癌、肾癌等,往往在各系统或各脏器的特异性症状发生之前,已有较明显的疲乏感。
2.血液病:疲乏是贫血病的最早症状。慢性贫血时,由于肌体的调节作用,在安静情况下肌体可以耐受,但一经从事轻微的体力活动后,疲乏感就特别突出。严重的还有起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有乏力的现象。
3.内分泌紊乱:内分泌障碍时,由于电解质代谢紊乱,如肾上腺皮质功能减退引起血钠降低、脱水、低血压等,患者时常感觉疲乏;也可因营养物质代谢紊乱,如甲状腺功能亢进时蛋白质分解代谢加速,肌肉组织过度消耗而引起疲乏感。另外,心肌炎、流行性感冒,早期常以疲乏无力为突出表现;病毒性肝炎在出现临床症状之前,常以疲乏及厌食为先兆。
4.糖代谢障碍:糖尿病是最常见的导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。疲乏也是低血糖病人首先出现的一个症状。
5.缺氧性疾病:肌体在供氧不足或摄氧受限的情况下,如慢性心脏功能不全或肺部疾病,阻碍了血红蛋白的氧合作用时,都会有疲乏的感觉。
6.重症肌无力:重症肌无力患者常表现明显的疲乏无力,由于患者的神经肌肉间传导障碍,故其横纹肌极易疲乏,稍经活动,即迅速呈现无力状态,持续而迅速的动作更易引起疲乏,疲乏感往往晨轻晚重,补充氯化钾后乏力可减轻。
7.结核病:疲乏无力常为结核病、特别是肺部以外结核病的早期症状之一。
8.其他:体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的还有苯海拉明等抗组胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状,嗜酒者易患此病。
因此,在秋季如果自己感觉经常毫无原因(如非过劳、非睡眠不足、非天气闷热、非饥饿等)的软弱无力时,切不可认为是秋乏。一方面要及时就诊,把乏力的感觉及其他不适毫无遗漏地告诉医生。另一方面不要过于紧张,因为病态的乏力,必然伴有其他的不适。重要的是须与医生合作,进行各种必要的血液化验及其相关检查,查明病情,及时治疗。
