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依达拉奉治疗急性脑梗死40例临床观察

发布时间: 2022-11-06 16:55:03 来源:网友投稿

【摘 要】 目的:探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取急性脑梗死患者80例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各40例,两组患者均给予保护脑细胞,抗凝,吸氧等常规基础治疗,观察组再给予依达拉奉治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果:治疗后观察组ESS评分改善情况显著优于对照组;观察组治疗总有效率显著性高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果满意,值得临床推广应用。

【关键词】 急性脑梗死;依达拉奉;疗效观察

【中图分类号】R743.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)16-0034-01

急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)为神经内科常见疾病,具有发病快,致死率高等特点,主要指患者脑部供血出现障碍[1],从而导致患者脑部缺血和缺氧,进而导致不可逆性的大脑组织缺血性损伤,对于急性脑梗死患者若不采取有效的治疗和控制,将严重影响患者生命健康。笔者对我院收治的急性脑梗死患者给予依达拉奉治疗,取得较好效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年8月至2012年3月我院收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象,均经过临床,MRI及头颅CT检查确诊为急性脑梗死,符合脑血管意外诊断标准(第四届)中关于急性脑梗死的相关诊断标准。纳入标准[2]:①病程不超过48h;②ESS评分不过超80分;③无严重并发症;排除合并其它严重心,肺,肝及肾等疾病患者,合并有精神疾病患者及对本文所用药物过敏患者。将所选患者按随机数字表法分为观察组及对照组,各40例。其中观察组男23例,女17例,年龄18~78岁,平均(62.2±3.2)岁,病程2~48h,平均(19.4±2.1)h;对照组男22例,女18例,年龄18~79岁,平均(61.9±3.3)岁,病程2.48h,平均(19.8±2.2)h。两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予保护脑细胞,抗凝,吸氧等常规基础治疗[3],而观察组患者再给予依达拉奉(吉林省博大制药有限责任公司生产,国药准字H20051992)治疗,静脉滴注,30mg/次,2次/d。两组患者均连续治疗两周,观察治疗效果。

1.3 疗效评价 比较两组患者治疗前后神经功能缺损(ESS)评分[4],显效:患者治疗后ESS评分增加46%~85%;有效:患者治疗后ESS评分增加16%~45%;无效:患者治疗后ESS评分增加不超过16%,总有效率=(显效+有效)/总有效率×100%。

1.4 统计学分析 应用SPSS15.0进行数据统计和分析,计量资料比较用t检验,计数资料比较用χ2检验,用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后ESS评分比较 观察组治疗前后ESS评分分别为(54.3±6.5)分,(76.4±7.4)分;对照组治疗前后ESS评分分别为(55.1±6.1)分,(68.3±7.1)分。治疗前两组患者ESS评分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组ESS评分改善情况显著性优于对照组(P<0.05),具体见表1。

2.2 两组患者治疗后临床疗效比较 观察组患者显效21例,总有效率为95.0%;对照组患者显效15例,总有效率为85.0%。差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表2。

3 讨论

脑梗死急性发作主要由脑部供血发生障碍导致,可导致患者发生脑组织损伤,并最终导致患者发生痴呆,偏瘫等后果,严重时可导致患者死亡,因此治疗急性脑梗死主要方法即为改善或恢复患者脑部供血。依达拉奉(edaravone)为一种抗氧化剂和羟自由基清除剂,具有抑制脂质过氧化及清除自由基等作用。它不仅可以减轻脑水肿,也可以抑制迟发性神经元损伤,更可以改善脑部血流量,减轻脑缺血症状及脑组织损伤。本研究中笔者对所有患者均给予吸氧,抗凝等常规基础治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉治疗,治疗两周后发现两组ESS评分均有所改善,而观察组改善情况显著性优于对照组,而且观察组治疗总有效率也高于对照组,表明依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果满意,值得临床推广应用。

参考文献

[1]顾学兰,丁新生,狄晴,等.依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价[J].中国新药与临床杂志,2005,24(2):113-116.

[2]张卉,邱博,张晶.丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(18):315-317.

[3]马彪,刘学军.依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及机制探讨[J].山东医药,2013,53(28):41-42.

[4]狄晴,葛剑青,陈道文,等.依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察[J].临床神经病学杂志,2004,17(3):184-186.

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