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医保局工作总结(2023年)

发布时间: 2023-06-14 11:15:04 来源:网友投稿

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医保局工作总结

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2023年医保局工作总结篇1

xxxxxxxx局采取多种措施,严格贯彻落实意识形态责任制,取得了一定成效,现将有关工作汇报如下。一、整体情况(一)落实意识形态工作情况1.领导班子带头贯彻落实意识形态责任制。认真学习习近平总书记关于意识形态工作重要讲话精神;班子每年至少研究两次意识形态有关问题;将意识形态工作纳入民主生活会、述职报告及党建目标考核体系重要内容。2.加强党员干部意识形态教育。抓好习近平新时代中国特色社会主义思想,党的十九大、十九届三中、四中、五中全会精神学习和形势政策教育,提高全体职工的大局意识、责任意识、担当意识和斗争意识。3.强化意识形态阵地管理。推进学习强国平台使用率,召开推进会,建立管理员和通讯员队伍,并按要求组织学习和向上级供稿。我局学习强国成绩在直属机关的平均分位居前矛。4.完善意识形态制度机制。按照《市直属机关党组织落实意识形态工作责任制实施意见》,我局按季度报送意识形态工作报告卡,促进意识形态工作常态化。5.强化各类主题教育。开展了大讲堂,读书分享会,参加了演讲比赛、升国旗等活动。6.加强精神文明创建,强化党员志愿服务工作,积极参加党员志愿服务支队,积极开展了各类志愿服务活动。(二)网络舆情基本情况建立并及时调整网络意识形态工作方向,加强xxxxxx局官方网站、微信公众号以及微信工作群管理,强化正面宣传引导,营造清朗的网络空间。(三)分析研判处理情况及时开展意识形态分析研判,针对单位部分工作人员意识形态有待提高,意识形态领域教育管理有待加强等情况,加大意识形态培训力度,开展了谈心谈话活动。二、存在突出问题一是对党员干部意识形态状况进行调研和监督方面有待进一步加强。市xxxx局干部深入支部与支部干部、群众进行交流比较少,对各支部的党员干部思想状况调研不够深入,了解得不够及时准确;在加强市局意识形态工作中,以开会、学习的形式进行工作部署比较多,实际到基层监督指导工作比较少。二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意识形态工作更多的依赖党总支、办公室进行推进,没有结合市局机关实际,充分调动各个部门抓意识形态工作的积极性,切实在各个领域形成齐抓共管、分工负责的工作格局。三是党员干部教育培训的实效性有待进一步增强。强化党员理论武装的形式较为陈旧,内容不够丰富,方法手段较为单一。开展传统的讲座式集中培训较多,开展分类有针对性的培训较少;培训内容方面进行简单灌输较多,开展互动、研讨、交流、实地参观考察较少,在推动党员教育培训入脑入心方面研究得还不够。四是对意识形态工作极端重要性的认识程度不均衡。针对市局机关各党支部对意识形态重要性认识程度不均衡,一些基层党组织对意识形态工作说起来重要、干起来次要、忙起来不要,工作主动性不够,责任感不足,应付了事或流于形式的现象,党组的监督指导力度不足,领导作用发挥不够好。如:从意识形态报告卡上报情况来看,党组没有结合市局单位实际,对报告卡的内容进行有针对性性的指导,致使意识形态报告卡内容不够具体,结合实际分析存在问题和提出具体解决措施不够到位的现象长期存在。五是意识形态工作队伍建设有短板。市局党组对各党支部意识形态工作人员的培训不够经常、有针对性,对各党支部开展相关业务知识培训的督促指导也较少,加之多数意识形态工作人员为兼职,工作繁忙,开展自学不够主动积极,导致了一些工作人员理论功底不够扎实,知识更新不够及时,思想观念相对滞后,开展意识形态工作的能力较弱,方法不够多,想抓也不会抓。如,面对网络上一些舆论信息,只看到了信息交流与借鉴,忽略了是否存在不良思想的侵蚀与渗透,防范意识不够强。六是阵地建设有待进一步加强。针对社会上各类新兴媒体不断涌现,其传播的思想和价值观良莠不齐的现状,在新媒体、新平台管理方面人员配备、管理手段不足,对网络上、社会上的一些热点问题,进行正面舆论引导不够及时,信息发布的时间和公开透明程度有待提升。应通过官方网站、微博、微信公众号等渠道及时准确地发布官方信息,充分满足群众对信息的知情需求,引导市局机关各党支部切实占领网络舆论阵地,抢占网络舆论的先机,有效引导社会舆情,防范各种社会风险。如,认为本单位一些微信群只是内部交流群,不会造成社会影响,对群中发布特别是从别处转发的信息审核管理不够严格。七是对工作机制的建立及落实情况监督检查力度不够。市医疗保障局已经按照上级党组织要求,建立了意识形态方面工作机制,但对各党支部相应工作机制建立健全及落实情况缺乏有力的监督,致使一各党支部意识形态工作机制不够健全,分工不够具体,责任不够明晰,各职能部门间的协作关系没有完全理顺,意识形态工作责任制层层传导压力不够的现象依然存在。应进一步加大对意识形态工作责任制落实情况的监督考核力度,建立有错必纠、有责必问,强化问责的刚性约束。八是开展意识形态工作的方式方法不够丰富。面对党支部开展意识形态工作有时依靠老经验、老办法办事,面对新形势、新情况,一些落实措施的针对性和可操作性不强,结合实际推动工作不够有力的问题,党组的组织协调作用发挥不够好,没有采取有力措施,促进各党支部间意识形态工作交流,帮助各党组织开拓工作思路,创新工作举措,丰富工作方法,提升工作质量。九是党员的先锋模范作用发挥不够好。对党员的理想信念和党性教育不够到位,管理不够严格,一些党员干部党性不强,责任担当意识不足,在意识形态领域没有做到主动发声,带头反对和抵制各种错误思潮、错误言论,党员的先锋模范作用发挥不够明显。十是在青年思想政治建设方面有所欠缺。市局党组在指导各党支部做好党管青年工作,强化青年政治引领方面有所欠缺,没有把青年置于国家的未来、民族的希望的高度来重视和培养,没有结合时代发展和青年变化,真正把握青年工作的特点和规律,进行有针对性教育培养、关心服务和团结激励,在促进青年发展、凝聚青年力量方面有待进一步加强。三、改进措施一是不断强化理论武装。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,发挥好中心组学习的示范和引领作用,进一步强化党员干部特别是青年干部理论培训。二是落实意识形态责任制。把意识形态工作纳入重要议事日程,加大日常监督和年末考核力度,做好调查研究、教育培训、分析研判,切实把意识形态工作做常和做实。三是强化意识形态教育阵地管理。加大学习强国学习力度,加强网站、微信等网络意识形态阵地管理,强化舆情监督与引导,弘扬主旋律,传播正能量。四是积极开展各类主题教育。利用五一、七一、十一等重大纪念日和节庆日,积极开展党员和青年志愿服务、主题党日、爱国主义教育等活动,营造良好社会氛围。

2023年医保局工作总结篇2

 一、2021年主要工作情况

 (一)坚定理想信念,强化党建引领

 一是讲政治,局党组以党的政治建设为统领,牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,切实发挥好把方向、管大局、抓落实的领导核心作用。认真落实“第一议题”制度,深入学习贯彻习近平总书记“七一”重要讲话精神和十九届六中全会精神,深入学习贯彻习近平总书记在中共中央政治局第二十八次集体学习重要讲话精神,结合实际,谋划推动惠城医疗保障事业改革发展。3-6月,区委巡察组巡察了我局党组,局党组班子好评率为100%。二是强学习,突出学党史、悟思想、办实事、开新局,中心组组织了6次专题研讨学习。党支部结合“三会一课”和主题党日等,以每月安排一名干部上讲台的形式推动学习,以课后相互点评的形式取长补短共同进步,促进学习教育与业务同步提升。同时,充分利用“学习强国”资源,开展线上学习活动,每日推送一集“跟总书记学党史”到微信工作群。三是办实事,以学促干,认真组织“我为群众办实事”,实地到挂点社区、医院等调研,找准医保领域的难点堵点问题,精准施策,开展医保政策立体化宣传、推进村卫生站“一站式”结算及医疗待遇、大病救助、门诊慢性病办理等方面为群众办实事6件,组织局党员干部为社区群众办实事数量5件。四是抓整改,对区委巡察区医保局党组反馈的3方面26个具体问题,照单全收,以刀刃向内的革命精神,自我加压,举一反三,落实责任人、责任股室,明确整改措施、期限。至10月20日,已全面完成整改。五是造铁军,贯彻落实惠城区整顿作风锻造铁军工作部署,深化医疗保障行风建设,保持优良的工作作风,加大干部队伍的政治素养和专业能力培训,锻造忠诚担当、团结协作、廉洁高效、服务为民的医疗保障干部队伍。

 (二)积极开展医疗救助。深化落实《惠州市困难人员医疗救助办法》,常态化发挥医疗救助机制作用,确保困难人员“应保尽保”“应救尽救”。推进医疗救助一体化经办、一站式结算,全区141家村卫生站全部实现医保结算网络接入,进一步巩固脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略。

 (三)开展医疗保障基金监管。一是开展医保基金清零行动。成立区医保局清零行动工作专班,制定《2021年惠城区医保基金监管清零行动工作方案》(惠城医保〔2021〕7号),对2019年3月至2020年12月底发现但未查处完结的疑似问题进行清零,追回医保基金共计近1万元。二开展年度打击欺诈骗保专项整治行动,利用第三方智能监管系统,审核定点医院诊疗数据,追回医保基金总金额元34.65万元。行政立案8宗,罚款2.8万元,追回医保基金总金额元1.4万元。三是开展审计整改督促落实工作。贯彻落实《关于印发《惠州市2020年基本医疗保险基金审计报告问题整改工作责任分工及台账》的通知》(惠医保发〔2021〕35号),督促辖区内定点医药机构严格按照审计意见加强医保基金监管和规范收费,建立健全机构内医保监管长效机制,停止有关损害参保人利益的行为,对多收取金额及时进行清退。

 (四)组织实施药品跨区域联合集中采购改革。常态化跟踪监测47种防控药品的价格和供需,保障防控药品供应。持续做好我区公立医疗机构参与药品集中带量、耗材网上交易采购工作,按时间节点要求组织好报量、采购实施、回款工作。对于采购任务执行滞后、回款逾期的单位进行重点督导,确保公立医疗机构按时完成采购任务及回款进度。执行跨区域集中采购以及国家集采和国谈药品落地实施以来,惠城区累计节省1.91亿元(统计2019年1月18日至2021年11月30日惠城区公立医疗机构,民营医疗机构的有效订单金额),综合降幅31.33%,其中深圳gpo平台药品跨区域集中采购累计降费4422万元,以量换价成效明显。                

 (五)开展医保政策立体化宣传。通过举办四场“宣传贯彻条例、加强基金监管宣讲暨惠州市社会基本医疗保险办法”大型宣讲培训,开展“为民办实事,医保政策进社区”活动,开展“学党史我为群众送医保政策”宣传咨询等系列活动,以点对点、面对面的形式,立体化精准推进医保政策咨询宣传,用实际行动回应群众的关切和期盼,让群众享受惠城医疗保障事业高质量发展的成果。

 (六)医保信息化建设有序推进。做好国家和省统一和医疗保障信息平台惠城上线运行工作,建立畅通的平台运维渠道,下发《his结算业务操作指引》,建立工作专班,积极协调解决平台切换造成的数据对接问题,2月3日,惠城区正式上线运行“国家和省统一的医疗保障信息平台”。进一步推广医保电子凭证,一方面持续提升激活率,至10月底,惠城区激活率51.5%,圆满完成了市下达的任务;另一方面不断扩展线上线下应用场景,推广线上支付,其中区直三级定点医疗机构积极发挥引领作用,目前,第三人民医院互联网医院已上线,医院公众号相关医保电子凭证场景即将正式发布应用,可实现门诊挂号医保电子凭证个账支付及门诊统筹、慢性病线上报销支付。第二妇幼保健院正对公众号相关医保电子凭证场景进行建设,将于2022年3月底上线试应用。认真开展15项医保业务编码贯标工作,扎实做好国家对业务编码贯标成果实地随机抽查验收迎检工作。

 (七)积极筹建区医疗保障事业管理中心。2021年8月起,积极筹建区医疗保障事业管理中心。目前筹建工作进展顺利,区委编委印发了《关于明确惠城区医疗保障事业管理中心机构编制事项的通知》,区政府已同意招聘5名编外人员并安排了开办资金,办事窗口6个设在区行政服务中心1楼。按市医保局工作部署,区医疗保障事业管理中心将于2022年1月1日前正式对外挂牌开办。

  二、存在问题

  一是医保惠民政策的宣传力度有待加强;二是队伍专业性水平不高,业务培训力度不够;三是医疗服务项目收费管理需进一步提高。

  三、2022年主要工作安排

  一是继续推进医保信息化建设,做好大型定点药店和二级以上医疗机构医保电子凭证使用场景的应用推广和医保外购处方电子流转,减少医药机构挂号、看病、取药排队时间长人员聚集过多现象,助力疫情防控。

  二是全力以赴做好医保乡村振兴工作,做好防止返贫监测和帮扶工作。继续做好困难群众数据动态监测,确保救助对象看病就医“一站式”结算,实现应保尽保、应救尽救。

  三是推进药品、耗材带量采购的常态化和制度化,落实省局《关于做好药品和医用耗材采购工作的指导意见》,推动医用耗材多平台采购工作,强化督导,提高结算效率,扩大带量采购规模和降价效果。

  四是坚持监督检查全覆盖,强化医保基金监管。由区医疗保障局、市公安局惠城区分局、区卫生健康局组成联合检查组,对辖区内定点医药机构自2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行100%全覆盖检查。

2023年医保局工作总结篇3

20xx年,县医保局以落实"民生工程"为主线,以保稳定、促发展为重点,以全面完成上级下达的目标管理任务为核心,不断夯实医保各项基础工作,大力提升经办能力,确保了全县医疗保险工作健康运行的良好态势。

一、全面超额完成20xx年各项目标任务

(一)扩面情况。

截止目前,我县参保人数已达76898 人,其中:城镇职工 22093人,完成目标任务100%;城镇居民54805 人,同比新增5012人,完成目标任务109%。

(二)基金运行情况。

1.城镇职工基本医疗保险。截止目前, 基金收入3652万元,预计到12月底基金收入4255万元,完成目标任务103%。基金支出5102万元,当期基金赤字847万元,基金累计结余1160.7万元。

2.城镇居民基本医疗保险。截止目前,基金收入2499.2万元,(其中:中央补助1230万元,省级补助373.2万元,县级 317.5万元),完成目标任务109.8%。支出2868.3万元,当期赤字369.1万元,基金累计结余186.7万。

二、主要做法

(一)努力实现全民医保。始终坚持"政府主导、医保主抓、部门协作、基层操作、群众参与"的工作思路,全面开展扩面工作。一是继续扎实推进职工医保工作。积极深入到各私人企业、非公有制企业,动员企业参加职工医疗保险,截止目前,参加职工医保22093人。二是继续强力推进居民医保工作。第一强化领导。积极主动向县委、县政府汇报居民医保工作,得到领导重视。年初,居民医保工作列入县委、县政府的民生工程进行目标管理,并将任务分解到各乡镇,年底进行目标考核,有序推进居民医保工作;第二强化宣传。积极组织工作人员上街入户发放居民医保宣传单,并在县移动公司开通短信信息平台,向每位居民发送参保短信,同时在定点医疗机构、定点药店、局内设置宣传专栏,进一步提高城镇居民的政策知晓率,激发他们的参保积极性。对低收入家庭、"三无"人员、低保对象、无工作优抚对象、完全丧失劳动能力的重度残疾人主动与民政或相关部门联系,创造条件帮助他们参保。截止目前,参加居民医保54805人,新增5012人。

(二)确保医保基金应收尽收。今年来,县医保局将医保统筹基金不足支付的问题作为工作重中之重,加强基金征收。一是增强缴费意识。积极主动向各参保单位宣传《社会保险费征缴暂行条例》,增强各参保单位的缴费主动性,确保按时足额缴纳基本医疗保险费;二是规范缴费基数。财政预算单位,严格按照工资加津贴的60%为标准预算基本医疗保险费。财政预算外单位和各企事业单位,按全市社会平均工资为基数缴纳基本医疗保险费;三是主动积极征收。今年11月,县医保局电话通知各单位进行核算缴费基数,通过发放征收单、电话催缴、财政代扣等有效措施,11月县医保局用一个月的时间征收基本医疗保险费3052余万元,预计到年底将征收4255余万元;四是加强实地稽核。为确保医保基金应收尽收,县医保局着重加强了城镇职工医疗保险参保基金稽核工作,以"五查五看"注重了稽核工作的质量和实效。第一查参保单位职工花名册、工资收入情况、财务报表、统计报表,看其缴费人数是否存在少报、瞒报、漏报等问题;第二查参保单位职工工资基数,看其是否足额缴纳了医保费;第三查缴费年限,看退休职工是否达到规定的缴费年限;第四查参保职工登记信息,看电子文档与实际纸质材料是否相符;第五查基金到位情况,看基金征收,医保信息系统数据是否一致。通过"五查五看"促使各单位医疗保险费应收尽收,同时也确保了参保单位人员应保尽保,对查出少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位,依法予以征收。20xx年实地稽核参保单位15家,发现少报、瞒报、漏报缴费基数的参保单位11家,依法补缴医保基金210余万元。

(三)有效防止医保基金流失。定点医院是医保基金支出的源头,为监管好源头,我县采取了以下措施:一是严格把关。年初,县医保局与各定点医疗机构签订医保定点服务协议,进行协议管理。同时,始终坚持把好"三关"。第一,把好住院关,杜绝冒名住院。及时到定点医疗机构抽查住院病历、门诊处方、发票、明细单等,加强对挂床住院、过度检查、不合理治疗和违规用药等现象的监管力度。第二,把好治疗关,防止基金流失。严格要求定点医院严格按住院指针把好初审关,该门诊治疗的决不住院治疗,加强住院的管理力度,杜绝小病大医,确保基金使用得当不流失。第三,把好"三个目录"执行关,严防基金浪费。对定点医院"三个目录"的执行情况,采取定期或不定期的形式进行重点稽查,从源头上防止基金流失;二是建章立制。开展集中学习教育。定期不定期的组织医务人员学习医保法律法规,采取面对面的方式授课。20xx年,到县医院、中医院等10家医疗机构开展学习教育2次,发放医保政策宣传手册2000余份,进一步增强了医务人员的法律意思,防范于未然;三是加强监督。20xx年以来,我县通过到县级各医疗机构定期不定期的监督检查,查处医疗机构违规行为40余起,其中:虚开发票2张、冒名顶替1人次、住院违规带药1人次、过度检查、过度医疗、不合理收费、串换药品等违规现象,查处违规金额超过153万元(其中收取医院违约金4万元,追回医保基金已支付的药费12万余元,基金拒绝支付137万元.),对违规医疗机构进行了暂停医保服务协议、通报批评等处理,对规范医疗机构医疗行为减少基金流失起到了良好作用。

(四)全面做好"金保"上线工作。一是扎实推进"金保"工程上线工作。第一做好新老数据切换。从20xx年6月12日起将医疗保险老系统停机,停机后县医保局要求原系统开发商提取数据,并对数据进行全面清理效验,于6月18日由"金保工程"地纬工作人员进行数据导入"金保"系统,确保了6月23日我县医疗保险"金保工程"全面运行;第二全面做好切网工作。要求县电信局对全县定点医院、药店的网络切换到全市"金保"网,保证网络通畅。同时对医保工作经办人员和定点医院、药店进行集中新系统业务培训。截止目前我县定点药店刷卡购药全面运行,定点医疗机构全部开展开展即时,内部系统运行基本平稳;二是有序开展"五险合一"数据清理工作。按照全市数据清理工作方案要求,县医保局从8月初开始导出参保数据,下发到各参保单位。采取先由各参保单位自身核对后,再由县医保局与社保数据进行比对的方式进行清理。截止目前各参保单位的数据已清理完毕,对改制企业人员采取建立长效清理机制,利用前来办理相关业务的时候对其基本信息进行核实,同时加大数据清理工作的宣传力度,让参保单位及参保人员积极配合,确保数据准确。三是积极开展全省异地就医结算工作。首先确定了县人民医院为首家全省异地就医结算定点医疗机构。积极组织县人民医院业务人员到全市进行业务培训和交流,目前,县人民医院已做好基础性工作,正在积极测试。四是积极采集社会保障卡资料。截止10月底,我县已有21478名参保人员填写了社会保障卡申请表,县医保局已将资料报送市人社局进行办理社会保障卡。

(五)全面做好医改工作。一是加强领导。将局内涉及医药卫生体制改革方面的工作进行分工,始终做到把医改工作作为密切联系群众的一项重要工作来抓,形成一级抓一级,相互配合,形成合力,有序推动医改工作。二是加强建设。不断完善"金保"信息系统,建立高效、简便的门诊统筹方式,积极与县、中两院商讨按人头付费、按病种付费、总额预付,减轻参保人员医疗费用。

(六)全面加强内部监管力度。按照"守纪律、讲规矩、惠民生、促发展"党风廉政建设主题实践活动要求,加强内部管理。一是完善内控制度。坚持岗位轮换,定期组织开展内部控制检查工作,实现各业务、各环节的全程监控,阳光运行。在基金支出上,做到严格把关,转变以往事后监督为事中或事前监督,保证基金的合理使用。二是提升服务质量。坚持"三优文明窗口"的建设标准严格要求职工,做到文明办事、礼貌待人、热情服务。"五个一"(即一张笑脸相迎、一把椅子请坐、一杯开水暖心、一片真诚服务、一句祝福相送)提升服务质量,打造"阳光医保、亲情服务"的办事环境,让广大老百姓真真切切感受到党和政府的温暖。

三、存在的主要问题

(一)城镇职工医疗保险基金赤字严重。截止目前基本医疗保险统筹基金收支结余赤字847万元,赤字统筹基金系违规挪用个人账户基金予以垫付,一旦个人账户基金垫付完,基金将无法运转,参保人员的医疗待遇无法保障。

(二)少数机关事业单位和企业参保意思淡薄。经统计,截止目前,仍有部分乡镇医院、大型煤炭企业及其它规模以上企业等10多家单位未参保基本医疗保险,严重违反了《劳动法》和《社会保险法》的有关规定,侵犯了职工合法权益。

(三)小病大养、外出就诊情况仍然突出。随着社会的发展,参保人员对医疗需求的标准过高,本应在门诊治疗的常见小病,却要进行住院治疗;能在县内医院住院治疗解决的,非要转到县外甚至到更大的医院进行治疗,增加了医保基金的支付压力,也浪费外地大医院的医疗资源。

(四)对医疗机构的违规诊疗行为监管未完全到位。由于人手不足,经费短缺,监督手段落后,加之懂临床的"专业技术人才少,无法及时查处医疗机构违规行为,尤其是对外地就医的行为监管泛力,加之各种造假技术日新月异,致使医疗保险基金流失的风险依然存在。

2023年医保局工作总结篇4

2020年以来,xxxxxxxx局采取多种措施,严格贯彻落实意识形态责任制,取得了一定成效,现将有关工作汇报如下。一、整体情况(一)落实意识形态工作情况1.领导班子带头贯彻落实意识形态责任制。认真学习习近平总书记关于意识形态工作重要讲话精神;班子每年至少研究两次意识形态有关问题;将意识形态工作纳入民主生活会、述职报告及党建目标考核体系重要内容。2.加强党员干部意识形态教育。抓好习近平新时代中国特色社会主义思想,党的十九大、十九届三中、四中、五中全会精神学习和形势政策教育,提高全体职工的大局意识、责任意识、担当意识和斗争意识。3.强化意识形态阵地管理。推进学习强国平台使用率,召开推进会,建立管理员和通讯员队伍,并按要求组织学习和向上级供稿。我局学习强国成绩在直属机关的平均分位居前矛。4.完善意识形态制度机制。按照《市直属机关党组织落实意识形态工作责任制实施意见》,我局按季度报送意识形态工作报告卡,促进意识形态工作常态化。5.强化各类主题教育。开展了大讲堂,读书分享会,参加了演讲比赛、升国旗等活动。6.加强精神文明创建,强化党员志愿服务工作,积极参加党员志愿服务支队,积极开展了各类志愿服务活动。(二)网络舆情基本情况建立并及时调整网络意识形态工作方向,加强xxxxxx局官方网站、微信公众号以及微信工作群管理,强化正面宣传引导,营造清朗的网络空间。(三)分析研判处理情况及时开展意识形态分析研判,针对单位部分工作人员意识形态有待提高,意识形态领域教育管理有待加强等情况,加大意识形态培训力度,开展了谈心谈话活动。二、存在突出问题一是对党员干部意识形态状况进行调研和监督方面有待进一步加强。市xxxx局干部深入支部与支部干部、群众进行交流比较少,对各支部的党员干部思想状况调研不够深入,了解得不够及时准确;在加强市局意识形态工作中,以开会、学习的形式进行工作部署比较多,实际到基层监督指导工作比较少。二是在凝聚工作合力方面有所欠缺。意识形态工作更多的依赖党总支、办公室进行推进,没有结合市局机关实际,充分调动各个部门抓意识形态工作的积极性,切实在各个领域形成齐抓共管、分工负责的工作格局。三是党员干部教育培训的实效性有待进一步增强。强化党员理论武装的形式较为陈旧,内容不够丰富,方法手段较为单一。开展传统的讲座式集中培训较多,开展分类有针对性的培训较少;培训内容方面进行简单灌输较多,开展互动、研讨、交流、实地参观考察较少,在推动党员教育培训入脑入心方面研究得还不够。四是对意识形态工作极端重要性的认识程度不均衡。针对市局机关各党支部对意识形态重要性认识程度不均衡,一些基层党组织对意识形态工作说起来重要、干起来次要、忙起来不要,工作主动性不够,责任感不足,应付了事或流于形式的现象,党组的监督指导力度不足,领导作用发挥不够好。如:从意识形态报告卡上报情况来看,党组没有结合市局单位实际,对报告卡的内容进行有针对性性的指导,致使意识形态报告卡内容不够具体,结合实际分析存在问题和提出具体解决措施不够到位的现象长期存在。五是意识形态工作队伍建设有短板。市局党组对各党支部意识形态工作人员的培训不够经常、有针对性,对各党支部开展相关业务知识培训的督促指导也较少,加之多数意识形态工作人员为兼职,工作繁忙,开展自学不够主动积极,导致了一些工作人员理论功底不够扎实,知识更新不够及时,思想观念相对滞后,开展意识形态工作的能力较弱,方法不够多,想抓也不会抓。如,面对网络上一些舆论信息,只看到了信息交流与借鉴,忽略了是否存在不良思想的侵蚀与渗透,防范意识不够强。六是阵地建设有待进一步加强。针对社会上各类新兴媒体不断涌现,其传播的思想和价值观良莠不齐的现状,在新媒体、新平台管理方面人员配备、管理手段不足,对网络上、社会上的一些热点问题,进行正面舆论引导不够及时,信息发布的时间和公开透明程度有待提升。应通过官方网站、微博、微信公众号等渠道及时准确地发布官方信息,充分满足群众对信息的知情需求,引导市局机关各党支部切实占领网络舆论阵地,抢占网络舆论的先机,有效引导社会舆情,防范各种社会风险。如,认为本单位一些微信群只是内部交流群,不会造成社会影响,对群中发布特别是从别处转发的信息审核管理不够严格。七是对工作机制的建立及落实情况监督检查力度不够。市医疗保障局已经按照上级党组织要求,建立了意识形态方面工作机制,但对各党支部相应工作机制建立健全及落实情况缺乏有力的监督,致使一各党支部意识形态工作机制不够健全,分工不够具体,责任不够明晰,各职能部门间的协作关系没有完全理顺,意识形态工作责任制层层传导压力不够的现象依然存在。应进一步加大对意识形态工作责任制落实情况的监督考核力度,建立有错必纠、有责必问,强化问责的刚性约束。八是开展意识形态工作的方式方法不够丰富。面对党支部开展意识形态工作有时依靠老经验、老办法办事,面对新形势、新情况,一些落实措施的针对性和可操作性不强,结合实际推动工作不够有力的问题,党组的组织协调作用发挥不够好,没有采取有力措施,促进各党支部间意识形态工作交流,帮助各党组织开拓工作思路,创新工作举措,丰富工作方法,提升工作质量。九是党员的先锋模范作用发挥不够好。对党员的理想信念和党性教育不够到位,管理不够严格,一些党员干部党性不强,责任担当意识不足,在意识形态领域没有做到主动发声,带头反对和抵制各种错误思潮、错误言论,党员的先锋模范作用发挥不够明显。十是在青年思想政治建设方面有所欠缺。市局党组在指导各党支部做好党管青年工作,强化青年政治引领方面有所欠缺,没有把青年置于国家的未来、民族的希望的高度来重视和培养,没有结合时代发展和青年变化,真正把握青年工作的特点和规律,进行有针对性教育培养、关心服务和团结激励,在促进青年发展、凝聚青年力量方面有待进一步加强。三、改进措施一是不断强化理论武装。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,发挥好中心组学习的示范和引领作用,进一步强化党员干部特别是青年干部理论培训。二是落实意识形态责任制。把意识形态工作纳入重要议事日程,加大日常监督和年末考核力度,做好调查研究、教育培训、分析研判,切实把意识形态工作做常和做实。三是强化意识形态教育阵地管理。加大学习强国学习力度,加强网站、微信等网络意识形态阵地管理,强化舆情监督与引导,弘扬主旋律,传播正能量。四是积极开展各类主题教育。利用五一、七一、十一等重大纪念日和节庆日,积极开展党员和青年志愿服务、主题党日、爱国主义教育等活动,营造良好社会氛围。

2023年医保局工作总结篇5

20--年在我院领导高度重视下,按照医保处安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,,狠抓落实”的整体思路,认真开展各项工作。经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定成效,现将我院医保工作总结如下:

一、领导重视宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续的发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,.加强组织领导,成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保的全面管理。重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范更便捷的服务患者。大大减少了差错的发生。在院内外大力宣传医保政策,提高了医保工作认识。

二、措施得力规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院配置了电子显示屏,将收费项目,收费标准,药品价格公布于众,接受群众监督,全面推行住院病人费用“一日清单制”,医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策落到实处。进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院补偿三个环节规范医疗服务行为,严格实行责任追究。

三、改善服务态度提高医疗质量

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战,正因为对医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职。

医保办工作人员定期下病房,传达新政策和反馈医保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查、合理用药,杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历要求责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范工作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理医保的认识,提高了医疗质量。为参保人员提供了良好的就医环境。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关、友情操作。

四、工作小结:

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,圆满完成了各项工作任务,20--年收治医保住院病人491人次,门诊病人1961人次,总费用1977312元,接待定点我院的离休干部158人次,总费用元,发生直补款元,大大减轻了群众看病负担。

我院医保工作在开展过程中得到了医保处的大力支持,再加上我院领导的正确领导,全员医务人员的的大力配合,才使得医保工作得以顺利进行。20--年的工作虽然取得了一定成绩但仍存在不足之处,在今后的工作中,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,

五、下一步工作要点

1加强各项服务的管理优质化,方便于民,取信于民。

2做好与医保处的协调工作。

3加强对医保人员的的政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

医保个人工作总结4

20--年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落

到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识。

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