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护士原因分析及整改措施(5篇)

发布时间: 2023-05-16 11:25:05 来源:网友投稿

篇一:护士原因分析及整改措施

  

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  护理质量检查原因分析及整改措施

  篇一:20XX年1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施

  20XX年1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施

  一、基础护理

  存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。

  2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。

  3、实际吸氧流量与医嘱不符。

  4、床头卡填写错误。

  5、床单元不洁。

  缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

  2、基础护理工作落实不到位。

  3、未严格按操作流程工作。

  4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

  整改措施:1、加强护士责任心,工作认真、仔细。

  2、加强基础护理。

  3、加强安全意识,严格按护理规范执行。

  二、整体护理

  存在问题:1、病人不知用药知识。

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  2、病人不知责任护士、护士长。

  3、患者健康教育不到位。

  缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

  2、健康教育制度落实不到位。

  3、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、加强护士责任心的教育。

  2、认真落实健康教育制度。

  3、护士长加大督查力度。

  三、消毒隔离

  存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。

  2、医疗废物处理不规范。

  3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。

  缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

  2、护士院感意识不强。

  3、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

  2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

  3、护士长加大督查力度。

  四、病区管理

  存在问题:1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

  2、陪护多、坐、睡床上。

  3、高危药品登记本记录不及时。

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  4、病房使用电饭锅。

  5、使用非医院配制的被褥。

  缺陷分析:1、护士责任心不强,制度落实不到位。

  2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

  3、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、护士长加大督查力度。

  2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

  3、加强护士责任心的教育。

  4、高危药品按规范管理。

  五、管道护理

  存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

  2、留置导尿管上有分泌物。

  3、留置导尿管过期。

  缺陷分析:1、护士责任心不强。

  2、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、加强护士的工作责任心。

  2、护士长加大检查力度。

  六、护理文件书写

  存在问题:1、体温单未记录过敏药物。

  2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。

  缺陷分析:1、护士责任心不强。

  2、护士书写不认真,检查不仔细。

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  3、护士长督查不到位。

  整改措施:1、护士长每天检查,发现问题及时整改。

  2、加强护士责任心教育。

  3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。

  七、危重病人

  存在问题:1、基础护理落实不到位。

  2、当班护士对患者病情掌握不全。

  3、健康教育落实不到位。

  缺陷分析:1、护士的工作责任心不强。

  2、护士长的督查力度不够。

  整改措施:1、加强护士的责任心。

  2、加强危重病人的护理。

  3、护士长加大检查力度。

  八、急救车

  存在问题:急救物品不能正常使用。

  缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

  2、护士长检查不到位。

  整改措施:1、加强护士责任心。

  2、认真落实抢救工作制度。

  3、护士长加大检查力度。

  护理部

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  20XX年1月25日

  篇二:第二季度护理护理质控检查整改措施

  第二季度护理护理质控检查整改措施

  神经外科一区李群香

  消毒隔离:

  1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。

  2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

  3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。

  4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

  护理文书:

  存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。

  护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。

  大交班本:一班未签名。

  整改措施:

  1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。

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  2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

  3、经常查看交班本,发现问题及时改正。

  特一级护理、基础护理质控检查情况

  病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全

  考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。

  整改措施:

  1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识的培训。

  2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。

  篇三:护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实

  护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实

  护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实

  护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实

篇二:护士原因分析及整改措施

  

  护理问题原因分析及整改措施

  原因分析:

  1、护士责任心不强,对患者术前评估不全,工作繁忙,未能及时巡视

  2、患者起床入厕卫叫醒陪护性格固执,不听成宣教患者家属去疲惫状态,对病人看护松懈

  3、夜间光线不足

  4、护士健康宣教不到位,对患者自理能力评估不全,患者自己高估自身活动能力,未意识到骨折的严重性

  5、护士对患者评估不到位

  6、护士巡视病房流于形式,为认真查看患者

  7、护士交接班时未认真评估患者病情及皮肤情况

  8、护士评估病人病情及皮肤情况不到位;

  9、二护士操作不规范,未按照那个操作流程正确使用心电监护仪

  10、护士巡视病房不细致,为认真查看患者及患者皮肤全身皮肤情况

  1、护士床头交接班及巡视病房不认真,未认真查看导管在位情况;

  3、护士宣教工作不到位,未向病人家属强调自行拔管的危害性;

  4、病人术后疼痛、躁动、无约束措施。

  5、当班护士未正确评估患者意识情况,未做好防范措施。

  2、导管固定不妥,连接处连接不紧密,固定带不合适或固定太松,未双固定;

  整改措施:

  1、护士交接班时要认真评估患者病情及皮肤情况,对皮肤弹性差的患者操作时动作要轻柔

  2、护士使用心电监护时,应放置好导线,以免使患者皮肤受压;血压计袖带测量时绑定不测量时映松绑

  3、护士巡视病房时,应认真查看患者发现异常及时处理

  4、科内对心电监护仪操作流程进行培训

  1、一个班护士认真做好床头交接班,对高龄自理能力差的患者,应重点监护

  2、奥,加强宣教,告知对为手机患者跌倒坠床危险了,因此,评估及时,教会病人使用床头呼叫器

  3、加强巡视,了解病人需求,及时给予帮助

  4、协助患者安置功能,床拉起床暖属家属24小时陪护,保持光线,适宜地面干燥

  5、认真评估患者对烦躁意志不清的病人,应加强巡视

  6、加强宣教工作,落实跌到坠床防范制度,使患者及家属引起重视,及时评估患者病情予以帮助

  1、手术后患者置管患者一律双固定,交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固

  并用胶布加以固定,严格交接班,责任明确;

  2、向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人向病人及

  家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,

  防止意外拉出导管;

  3、责任护士对意识不清、躁动的置管病人采取有效的肢体约束;

  4、在给病人翻身移动时妥善固定好各管道,防止管路受牵连脱出;

  5、引流管长短适宜并妥善固定,翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。

篇三:护士原因分析及整改措施

  

  护理问题原因分析及整改措施

  原因分析:

  1、护士责任心不强,对患者术前评估不全,工作繁忙,未能及时巡视

  2、患者起床入厕卫叫醒陪护性格固执,不听成宣教患者家属去疲惫状态,对病人看护松懈

  3、夜间光线不足

  4、护士健康宣教不到位,对患者自理能力评估不全,患者自己高估自身活动能力,未意识到骨折的严重性

  5、护士对患者评估不到位

  6、护士巡视病房流于形式,为认真查看患者

  7、护士交接班时未认真评估患者病情及皮肤情况

  8、护士评估病人病情及皮肤情况不到位;

  9、二护士操作不规范,未按照那个操作流程正确使用心电监护仪

  10、护士巡视病房不细致,为认真查看患者及患者皮肤全身皮肤情况

  1、护士床头交接班及巡视病房不认真,未认真查看导管在位情况;

  3、护士宣教工作不到位,未向病人家属强调自行拔管的危害性;

  4、病人术后疼痛、躁动、无约束措施。

  5、当班护士未正确评估患者意识情况,未做好防范措施。

  2、导管固定不妥,连接处连接不紧密,固定带不合适或固定太松,未双固定;

  整改措施:

  1、护士交接班时要认真评估患者病情及皮肤情况,对皮肤弹性差的患者操作时动作要轻柔

  2、护士使用心电监护时,应放置好导线,以免使患者皮肤受压;血压计袖带测量时绑定不测量时映松绑

  3、护士巡视病房时,应认真查看患者发现异常及时处理

  4、科内对心电监护仪操作流程进行培训

  1、一个班护士认真做好床头交接班,对高龄自理能力差的患者,应重点监护

  2、奥,加强宣教,告知对为手机患者跌倒坠床危险了,因此,评估及时,教会病人使用床头呼叫器

  3、加强巡视,了解病人需求,及时给予帮助

  4、协助患者安置功能,床拉起床暖属家属24小时陪护,保持光线,适宜地面干燥

  5、认真评估患者对烦躁意志不清的病人,应加强巡视

  6、加强宣教工作,落实跌到坠床防范制度,使患者及家属引起重视,及时评估患者病情予以帮助

  1、手术后患者置管患者一律双固定,交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固

  并用胶布加以固定,严格交接班,责任明确;

  2、向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人向病人及

  家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法,

  防止意外拉出导管;

  3、责任护士对意识不清、躁动的置管病人采取有效的肢体约束;

  4、在给病人翻身移动时妥善固定好各管道,防止管路受牵连脱出;

  5、引流管长短适宜并妥善固定,翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。

篇四:护士原因分析及整改措施

  

  护理工作现存的问题原因分析及整改措施

  护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:

  1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。

  2、护理人员经常态度不好,对工作没有热情,对病人没有走心。

  3、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。

  4、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。

  5、打换药包和拆线包经常打错。

  6、外科病人,手术病人有漏费现象

  7、医嘱执行不及时,有漏签字。

  8、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。

  9、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。

  10、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

  11、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。

  12、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

  13、分析原因:

  14、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。

  15、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。

  16、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。

  17、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。

  18、部分护理人员对待遇不满意。

  19、整改措施:

  20、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。

  21、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。

  22、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。

  23、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。

  24、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。

  25、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。

  26、制定护理绩效考核细则

  27、护理工作中存在的问题及改善措施

  28、随着新的医学观念深入人心以及整体护理的全面展开,患者及其家

  属对医院的治疗工作逐渐的由单一的与医生沟通转向了与医护人员沟通。护理工作逐渐的成为了医患之间的重要桥梁,也使患者及其家属注意到护理工作的重要性。因此,提高护理质量,是减少护患矛盾的关键。

  一、护理工作中存在的问题

  1.护理人员对护理认知不足:在护理实施过程中,广大护理人员只是用传统的方法机械地进行治疗与护理,而忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题,缺乏与病人沟通的技巧,使护理工作的深入开展受到了很大影响。

  2.护理人员整体素质低下:护理领域的演变、服务功能的扩展、人们健康意识的提高,对护理人员自身的素质也提出了新的更高的要求,然而护理人员在人文社科方面理论基础较为薄弱,心理、社会和保健知识贫乏,沟通能力较差等。

  3.目前国内有些医院护士严重缺编,加上“重医轻护”思想的存在,致使护士处于超负荷工作状态,日夜不停地工作,生活不规律。护理工作相关人际关系错综复杂,表现为护患关系、医护关系以及护护关系等方面,这种高压状态的长期存在,严重损害了护士的身心健康,对护理质量也造成了不良影响。

  4.护理科研专家缺乏:与医学科学相比,护理科研起步晚、水平低。主要原因是由于护理队伍中缺乏既具有临床实践能力,又具备科研能力的复合型高素质的护理人才。

  5.医院管理者观念转变缓慢:与目前护理管理队伍自身素质、认识水平及知识结构密切相关。目前虽然护理工作虽然受到了社会的广泛关注,但社会上仍

  然存在着重医轻护的观点,护士地位仍然较低。

  二、改善护理工作的建议

  1.加强护士上岗前的培训。上岗前安排培训,加强护理人员的护理技能和道德规范教育、职责教育。要求新护士加强基本理论学习,进行强化护理基础理论和基本技术为基础的重点培训,同时采取临床工作量化培训,提高护士实际操作技术能力。

  2.开展护理质量检测。每月一次各科室护理质量自查,每季度一次护理部大检查。护理部要从护理管理、消毒隔离、基础护理、护理文件书写、急救器材、物品、药品、差错事故分析等多个方面对各科室护理工作中存在的问题及薄弱环节提出整改措施。

  3.加强护理人员管理

  (1)深化人事制度改革。采取灵活的用人机制,对全院护理人员实行全员聘用制,本着公开、公平、公正的原则,择优选聘护理部主任、护士长。护士长再根据各科的实际情况,聘用科内各级护理人员。充分调动起护理人员的积极性和主动性。进一步完善护理专业技术职称评定,护士按职称、岗位上岗,激发竞争活力。

  (2)聘用护理员分担护士的非技术性工作。根据各病区护理单元的实际情况,聘用部分护理员来承担大量非护理、非技术性工作。

  (3)科学合理的利用人力资源。各科在护士工作岗位的安排上做到新老结合,相互协作,实现人员素质和技术水平高低的合理分配。促成护理人员关系的协调性,发挥互补性,提高护理群体质量。

  (4)健全完善各项规章制度。认真组织学习严格执行,真正做到一切规

  章制度,人人都遵守,措施得力,奖罚分明。

  4.组织学习护理礼仪规范。进行仪表礼仪,举止礼仪,服饰礼仪,语言礼仪,交往礼仪的培训,对护士着装、仪表、举止、言谈、情感等方面,由表及里进行训练,从各方面系统规范护士仪表风度和言谈举止,使其具备护士必需的职业素质。

  5.建立意见薄。定期向患者发征询意见表,以此,反馈护理工作情况,接受患者监督,努力改善服务质量。

篇五:护士原因分析及整改措施

  

  护理原因分析及整改措施

  护理原因分析及整改措施3篇

  在快速变化和不断变革的今天,措施的使用成为日常生活的常态,措施是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径,可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。我们该怎么拟定措施呢?下面是小编为大家收集的护理原因分析及整改措施,仅供参考,希望能够帮助到大家。

  护理原因分析及整改措施1护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:

  1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。

  2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。

  3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。

  4、打换药包和拆线包经常打错。

  5、外科病人,手术病人有漏费现象

  6、医嘱执行不及时,有漏签字。

  7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。

  8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。

  9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

  10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。

  11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

  分析原因:

  1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。

  2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。

  3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。

  4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。

  5、部分护理人员对待遇不满意。整改措施:

  1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。

  2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。

  3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。

  4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。

  5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。

  6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。

  7、制定护理绩效考核细则

  护理原因分析及整改措施2转科期间,对工作中存在的一些问题进行分析,并制定整改措施如下:

  一、护理安全问题

  1.技术不熟练,缺乏经验。操作欠熟练,对患者解释不全面,缺乏有效的护患沟通。经验不足,缺乏超前抢救意识。

  2.工作不够细心。交接班、巡视病房不够详细。

  3.护理记录欠规范,护理措施和过程记录不全面。

  4.专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。

  二、整改措施

  1.加强业务学习,提高专业技术水平。日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,做好健康宣传教育,建立融洽,友好的护患关系。

  2.提高业务素质,严格执行查对制度,明确各班岗位职责,熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心,严格执行“三查七对”制度,杜绝差错和事故的发生,从而减少护患纠纷。

  3.加强护理文书书写制度的学习。

  4.提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志,拓宽学习知识面。苦练基本功,熟练掌握各种新仪器,新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。

  护理原因分析及整改措施3【摘要】为降低护理风险发生率,减少护患纠纷,提高护患关系,为病人提供安全、有序的优质护理。通过分析日常护理工作中存在的护理隐患因素及产生原因,提出明确的防范措施,来增强护理人员的风险意识,可以大大地降低护理风险发生率。

  【关键词】护理隐患;防范;

  随着科技的发展,社会的"进步,人们对健康的需求及维权意识越来越高。护理行业是具有高责任、高风险的服务行业。护士在日常工作中面临的责任和风险也逐渐增多,如果不能及时识别风险隐患并加以防范,容易产生严重的医疗纠纷。在科室床位扩张、人员不足的情况下,护理工作面临着极大的挑战,存在诸多隐患,将其中主要问题及防范措施归纳如下,与各位同道共同探讨。

  一、护理隐患及产生原因

  1、潜在护患纠纷

  临床护士年轻化,经验与技术不娴熟,无法做到一针见血,液体量大,人员少,更换液体不及时,容易回血堵塞输液管,拔除后又不能及时扎针,一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重,将直接导致纠纷。

  2、基础护理不到位

  因护士忙于加药、换液体,无暇顾及患者的基础护理内容,如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等,交由家属操作,有异常时再

  告诉护士汇报医生处理,不能保证按时观察病情,容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做,而是没时间,感觉护理工作光有数量,而没质量,一直不停的在忙碌,真正给病人做得又很少,尤其周末值班时,有许多的医嘱无法按时执行,只能等下班后再执行。总之,在有限的人力资源下,没有科学的统筹的管理分配方法,让护理工作达到完善的地步。

  3、安全隐患多

  换液体时一次拿好几瓶,稍不注意就换错床号;输液卡不清晰,查对不方便,一是影响查对速度,二是容易对错药品;手术搬床频繁,易出错;夜班、连班多为年轻护士,缺乏工作经验及沟通技巧,不能及时发现患者病情变化,影响抢救治疗;危重、手术病人放在普通病房,路途遥远、人员又少,观察治疗不方便,加大工作量及工作难度,各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患,医疗护理安全面临重大挑战。

  4、护士体力透支严重、精神高度紧张

  因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心,护士处于精神高度紧张状态,心理压力非常大,体力严重透支,长此以往,不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性,对病人缺乏爱心及同情心,科室缺乏吸引力,团队没有凝聚力,不利于护理队伍的稳定和专业的发展。

  5、陪员管理问题多、难度大

  危重、手术、昏迷病人多,护士数量少,每天疲于完成基本的治疗,没有精力、人力提供基础的生活护理,需要陪员大力协助,因此,无法限制陪员数量。随着陪员留科室,水、电、暖及病房设施耗损大,陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天,满过道搭晾衣服等情况屡禁不止,与医护之间的摩擦机会多,增加交叉感染的可能,安全隐患多。单从病房限制陪员数量,效果不理想。

  二、防范措施

  1、强化安全质量教育,提高护理安全认识,消除护理工作中不安

  (1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考

  核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧,具备应对纠纷的基本能力。

  (2)定期组织护理人员进行法制教育,应用安全实例讲道理,分析违章事例敲警钟,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念,增强法律、法规意识,提升对护理不安全因素后果的认识。

  (3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育,并在每月护士长例会上对工作情况进行点评,包括工作中存在

  的不安全隐患、护理差错及缺陷,对重大的差错事故要进行分析并通报批评。

  (4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。

  2、调整班次,细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。

  在护理薄弱时段加强人员,如中午、周末增加人员且老少搭配,提高工作效率,及时观察病情及处理突发事件,将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班,保留帮班,人员增加压力减少,上班变得愉快。加强监护室人员配置,细化各班次岗位职责,明确值班责任,做好危重病人护理,落实基础护理责任,保障护理安全。

  3、加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧,改善服务态度,规范服务行为,保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。

  (1)要求责任护士利用晨间扫床时间,问候、关心患者,与家属沟通病情,叮嘱注意事项,宣教护理知识。同时制定服务心愿“14些”,及健康宣教手册,提高患者的满意度:入院接待热心些,入科介绍详细些;面对患者微笑些,言语态度温馨些;问询解答耐心些,诊疗操作专业些;失误道歉真诚些,患者住院舒心些;术后护理细心些,服务内涵丰富些;康复阶段鼓励些,健康教育全面些;办理出院迅速些,患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流,改善护患关系,提高满意度。

  (2)正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因,任何冲突一旦发生,总有双方的原因,即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突,护士可尝试应用一些技巧,如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法,往往可以降低护理纠纷【2】。

  (3)维护病人的隐私权,随着医学模式的转变,越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时,应该为病人提供隐蔽场所;同时,在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。

  4、加强组织管理,提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。

  护士长是临床第一线的护理管理者,既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者,又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象,护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度,一方面检查本部门护理工作落实情况,另一方面,认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议,取得信任,通过护士长的有效沟通,及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患,及时化解护患矛盾,杜绝可能发生的护理偏差。

  每月均要分析护理过程和环节评价、监测护理风险管理的可行性和有效性,寻找护理安全隐患,寻找改进的机会与环节,制定预防措施和纠正措施。

  5、陪员管理任重道远,是降低护理纠纷的最迫切的任务。

  护士与患者的关系简单和谐,只要加强以上措施的实施,用专业的态度服务病患即可。护患之间的矛盾更多的集中在与家属的相处中,因对生病亲人的庝爱而倍加挑剔接触病人最多的护士的言行,忙碌时地照顾不周,言语中的不重视、生硬等均称为矛盾的导火索。加强对陪员的管理,减少陪员数量,重视与家属的沟通,可化解萌芽状态的纠纷。

  小结:

  护理工作中护理风险是难免的,减少护理纠纷的发生率,提高病人的满意度,除应加强医护人员自身综合素质外,健全护理风险管理机制,持续质量改进是必不可少的。

  【参考文献】

  1护理风险因素分析与防范策略;中华医学研究杂志,20xx,5,122刘晓虹.护理心理学.上海:上海科学技术出版社,20xx,176.

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