小儿支气管肺炎合并心力衰竭患儿心功能临床分析

摘 要 目的:探讨小儿支气管肺炎合并心衰时心功能情况。方法:将46例肺炎患儿分为心衰组和非心衰组。观察患儿CK-MB值、射血分数(EF)、E/A值、肺动脉高压情况。结果:两组患者CK-MB相比,差异有统计学意义(P<005)。两组CK-MB水平、EF、E/A值相比,差异无统计学意义(P>005)。结论:小儿重症肺炎可使心肌细胞受损,引起心肌酶CK-MB升高,小儿重症肺炎虽可引起心肌损伤,但并不影响心脏的泵血功能。

关键词 肺炎 小儿 心功能 心力衰竭

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.099

资料与方法

2007年9月～2009年9月收治肺炎患儿46例,均符合小儿支气管肺炎诊断标准。根据小儿肺炎合并心力衰竭诊断标准,本组有19例合并心力衰竭。把上述分为心力衰竭组和非心力衰竭组。同时排除天性心脏病、心律失常、心源性休克、感染性心内膜炎、心肌炎、心肌病、心包炎等原发性心脏疾病。其中心力衰竭组男11例,女8例;非心力衰竭组27例,其中男15例,女12例。

观察指标:均于入院后第2天清晨空腹抽取静脉血应用全自动生化分析仪检测心肌酶水平,记录CK-MB值。所有患儿在安静状态下,应用心脏彩色多普勒超声检测患儿心脏功能:记录射血分数(EF)、E/A值、肺动脉高压情况(肺动脉收缩压力超过30mmHg或肺动脉平均压超过20mmHg为肺动脉高压)。

统计学处理:采用SPSS13.0软件对两组所得数据进行统计学分析,均数比较采用t检验,率的比较采用卡方检验。

结 果

两组CK-MB水平、射血分数(EF)、