摘 要：在當下，医疗改革的路线一直在被执行并贯彻落实，医院在财务管理上面临的挑战更加严峻。因此，医院自身必须要采取一定的有效措施来提高医院的会计核算能力，这样医院才能够更好的应对医疗改革的各种压力、适应新财务会计制度下的变化等。这样的有效措施的执行，才能够对医院的会计核算制度加以完善并且促进医院的创新化管理，从而推动医院更好的发展。
关键词：新财务;会计制度;医院会计核算;影响
一、当前阶段医院会计核算存在的主要问题
（1）医院的财产收支存在一定的问题
医院每天要接收数量庞大的患者，资金的收入量也整体相对较大，由此，保证整个会计财产整体收支核算的准确度对于更好地维护医院利益尤为重要。在信息化时代的今天，以往的会计制度本身很难更好地满足医院整体财产收支核算的需求，例如医院药品的核算方式已经发生了较大转变，目前医院的药品普遍采用“平进平出”的销售方式，由此在开展核算的过程当中作为相关人员必须要引起足够的重视，避免操作不当的情况产生，使医院遭受不必要的相关损失。
（2）医院固定资产的问题
医院本身属于公共服务型行业，而其中包含了数量相对庞大的固定资产，因此，对于医院固定资产的核算必须要选择相对合适的核算方式。而作为医院本身在开展医院固定资产核算的过程中，必须要按照实际状况来进行相关会计项目的设立，但是医院本身与其他的事业单位之间存在诸多的不同，通常，不会专门进行固定资产的核算，由此，在进行固定资产核算过程中，通常以资金作为进价数据，其本身会对后期进行固定资产的增减计算造成一定阻碍，并且导致医院固定资产的最终核算结果受到一定影响。
（3）医院成本核算存在的主要问题
会计核算过程之中，必须要对“收入-成本=利润”进行更加明确的阐述。医院在进行成本核算过程中，包含众多的种类：例如：医院内所使用的药品、仪器设备以及工人的支出等费用，除此之外还包括一些其他的不明成本项目，最终导致医院的财务人员在进行成本核算的过程中因考虑不周导致最终的结果产生误差。
二、新财务会计制度对医院会计核算的影响
（1）促进医院会计核算体系进一步完善
一是新财务会计制度进一步调整了会计的核算科目，针对医院的公益性特点，增加了公益性核算项目，同时也增加了长期股权、债权等投资项目，为医院的公益性支出进行了全面统计。与此同时，会计核算项目的科目也根据医院的性质进行适当调整，取消了一部分的会计核算科目，促进医院会计核算体系的进一步完善。二是在新的制度中，要求医院在销售药品的过程中零差价销售，改变了传统意义上通过销售药品达到盈利目的的局面，取消了药品进价与销售价之间的差价核算，让核算的环节更加简洁化。三是在固定资产的核算和管理方面，新财务会计制度要求医院会计通过固定资产寿命的长短来对成本进一步核算。第四，新财务会计制度将医疗收入进行了适当的变化，在原来的医疗收入基础上增加了药品收入，并将药品与医疗的支出共同作为医疗成本，使核算更加客观地反映出来。
由此可见，新财务会计制度进一步完善了医院会计核算体系，让医院的会计核算工作向着更加完善的方向发展。
（2）促进医院成本核算规范化操作
一是核算对象更加明确。在通常情况下，医院的核算成本包括诊次成本、床日成本、科室成本等作为基本的核算对象，而在新财务会计制度中，依然保持了将诊次、床日以及科室等作为基本核算对象，并在此基础上增设了项目以及病种成本等，使核算的项目更加明确，更加全面。与此同时，一些医院还将医疗服务项目纳入到成本核算对象的范围内。二是新财务会计制度改变了以往的科室成本，进一步细化并明确了科室的成本，将其分为医疗技术、医疗辅助、临床服务以及行政后勤等几大类，为科室成本的核算提供了统一化的标准。
由此可见，新财务会计制度对医院会计核算的规范化操作起到一定的促进作用，一方面让核算对象更加明确，另一方面也加强了科室成本核算的规范化，让医院成本核算具有一定的科学性、可控性。
（3）提高了医院会计核算质量
一是加强资产负债管理。新财务会计制度进一步将资产实际负债情况反映出来，同时按照资金来源的不同来对医院的固定资产进行全面管理，并在账面上显示出来，避免资产负债情况出现造假、虚增的情况。与此同时，还增设了各类基金项目，如：修购基金、待冲基金等，更加真实地将医院的资产情况展示出来，避免产生“灰色空间”，影响了医院会计核算的准确性。二是促进各项报表的进一步完善。在新财务会计制度中，医院报表的组成也更加完善，使得财务分析指标体系也更加丰富，如：现金流量、财政补助以及绩效考核等方面，并将这些内容逐渐渗透到各个科室中，以便能够让会计核算工作更加细化。三是新财务会计制度对资金的补偿信息提出了新的要求，要求医院应当将科教资金以及财政拨款进行结转或是上交财政，而不是将其作为年终分配，且不可以将这些内容来作为医疗成本进行核算，以便能够客观地反映出医院的实际资金补偿情况。
由此可见，新财务会计制度的出台有效提高了医院会计核算质量和效率，为财务会计核算的质量和效率的提升奠定了良好基础。
三、结束语
总之，新的财务会计制度能够弥补传统的会计核算方式的不足，使医院的会计核算制度更加完善。在医疗改革的深入推进下，要发挥新的财务会计制度在医院会计核算中的作用，提高会计核算的水平，促进医院管理的改进创新，使其健康发展。
参考文献
[1]孟建良.新财务会计制度对医院财务管理的影响[J].现代经济信息，2016（11）：214
作者简介：潘琳琳，1977年12月15日，女，江苏淮安人，助理会计师，研究方向：财会。
