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摘 要 目的：分析手术室器械处理中消毒供应室一体化管理重要性；方法：采用对照组与观察组相结合的方式。选取2015年到2016年我院手术室中消毒供应室器械1000件，通过随机的方式将其划分成为两组，每组500件器械，对照组采用常规性器械管理方式，观察组则是采用一体化管理，观察两组之间的管理效果；结果：在经过一段时间管理之后，无论是器械消毒合格率还是器械满意度上，观察组都明显高于对照组，对照组器械感染率却高于观察组，对照组与观察组之间的器械管理有效性存在着非常大的差异；结论：将器械一体化管理应用于手术期器械处理工作中能够优化管理质量，提升器械消毒合格率，提升医院器械使用满意度，同时还能够有效规避器械感染，非常值得临床推广。
关键词 手术室；器械处理；消毒供应室；一体化管理
前言
消毒供应室的一体化管理，实际上就是集中性管理，将手术过程中能够应用到的医疗器械采用特定渠道开展回收工作，在消毒供应室中利用专业化设备以及专业化手段进行一体化处理，在完成相关工作之后再发放到手术室，为手术室器械安全提供保障[1]。
1 一般資料与方法
1.1 一般资料
选取2015年到2016年我院手术室中消毒供应室器械1000件，通过随机的方式将其划分成为两组，每组500件器械，对照组采用常规性器械管理方式，观察组则是采用一体化管理，观察两组之间的管理效果[2]。
1.2 方法
对照组对于手术室器械主要采用常规性管理方式，也就是手术室内的护理工作人员进行手术器械消毒工作、清晰工作以及包装工作，将手术室器械放入消毒供应室进行统一消毒和灭菌。
观察组则是在常规性管理基础上进行一体化管理。手术室内在完成手术工作之后，手术室负责护理工作人员首先初步清晰手术室内的器械，做好大片血迹以及大片污清洗工作，之后需要多个护理工作人员相互配合，做好器械数量清点工作以及核对工作，同时还需要进行联名确认登记，在做好器械初步清晰以及数量核对工作之后则是需要统一放置在回收筐中，送往消毒供应室进行统一性消毒处理。消毒供应室内负责工作人员在受到手术室器械之后，需要根据清单来清点手术器械，做好核对工作，一旦发现器械数量不对的现象，那么需要立刻与手术室联系，查明出现数量不统一的原因。在确定手术室器械数量没有问题之后，消毒供应室护理工作人员需要打开器械的轴节，单独放置在不锈钢清洗筐中，对于形状不规则的器械则是需要尽可能拆开，实现最小化，之后才可以单独放置在清洗筐中，根据手术器械名称来进行编号，利用酶液来进行浸泡，在浸泡三分钟到五分钟以后，如果仍然存在着血迹遗留，那么需要利用酶液与全自动清洗剂进行再次清晰，时刻观察运行情况，在完成全部的清晰工作之后还需要更加仔细的核对器械包明晰，在保证数量准确之后检查清晰质量。消毒供应室工作人员需要密切配合，以两个人为一个单位进行组装和核对保障，同时还需要做好化学指示卡包装工作，将化学指示胶带贴在包装外侧，保证器械部件完整。消毒供应室在完成灭菌工作之后，消毒工作人员需要及时确认无菌包，同时和发放清单一起送回手术室，手术室护理工作人员在做好核对和验收工作之后，按照特定顺序来进行放置，为手术使用做好准备[3]。
1.3 统计学分析
利用专业统计学软件SPSS 19.0来分析数据，将对照组与观察组消毒合格率、感染发生率以及医生满意度等数据进行统计分析，利用科学计量方式来进行计算，两组数据之间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组消毒合格率分析
在进行差异化管理一个月之后，对对照组与观察组手术室器械的消毒合格率进行观察和分析，其中对照组器械合格率为89%，观察组器械合格率达到了98%，两组之间差异具有统计学意义。详见表1。
2.2 对照组与观察组器械消毒医生满意度
在进行器械管理一个月之后，对对照组与观察组手术室器械消毒医生满意度进行观察和分析，其中对照组器械医生满意度为85%，观察组器械医生满意度为99%，两组之间差异具有统计学意义。详见表2。
2.3 对照组与观察组器械消毒感染率分析
在进行器械管理一个月之后，对对照组与观察组手术室器械消毒感染率进行观察和分析，其中对照组器械感染率为20%，观察组器械感染率为2%，两组之间差异具有统计学意义[4]。详见表3。
3 结束语
消毒供应室在医院运行过程中具有至关重要的作用，其不仅关系到医疗器械重复使用问题以及可回收器械清理发放问题，还直接的影响医院医疗质量和护理质量。传统手术室器械管理大多是手术室护理工作人员完成手术室器械清理工作、手术室器械消毒工作以及手术室器械包装工作，之后在进行消毒灭菌，但是这样的工作方式不仅工作效率不高，消毒质量也并不是非常理想。手术室器械处理中消毒供应室一体化管理能够体现出管理专业化，同时能够有效发挥现代化消毒供应室在其中的重要作用，为器械灭菌质量提供保障，降低器械感染率，同时能够有效利用各项医学资源，降低医院在人力以及物力方面的巨大消耗，提升感染管理有效性。此外，手术室护理工作人员实际工作量逐渐降低，这样能够有更多的时间和精力进行病人护理工作，同时也能够不断提升自身专业技能以及理论素养，对构建现代化医疗护理服务具有非常重要的作用，具有非常高的推广价值。
参考文献
[1] 袁小玲，吴慧堃，章霞，等. 消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用[J]. 现代临床护理，2009，8（6）：69-71.
[2] 陈兰芳. 消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用[J]. 黑龙江医药，2014，8（6）：1404-1406.
[3] 洪梅，程勇，杨柳絮. 消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用观察[J]. 中国医药指南，2014（28）：38-39.
[4] 项红霞. 消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用[J]. 医学信息，2016，29（6）：92-93.
作者简介
齐文娜（1982—），女，济南军区总医院消毒供应中心护士，主要研究方向为临床内外科护理。
