【摘 要】目的：分析心肌酶谱、肌钙蛋白及C反应蛋白检查对于冠心病诊断的临床价值。方法：抽取清晨空腹静脉血作为检测样本，肌钙蛋白及C反应蛋白的检测方法分别为免疫抑制法、免疫浊度法；利用心肌酶检测仪直接检测被检者的心肌酶。结果：观察组的心肌酶指标、肌钙蛋白及C反应蛋白水平均高于对照组，且两组数据存在显著性差异（P<0.05）。结论：为了能够提高冠心病的确诊率，则应注意结合心肌酶谱、肌钙蛋白及C反应蛋白检测。
【关键词】心肌酶谱；肌钙蛋白；C-反应蛋白；冠心病；临床意义
冠心病是一种临床常见的心血管内科疾病，主要包括缺心肌梗死、心绞痛及心肌缺血等，该病由冠状动脉硬化所引起，如不能及时确诊及治疗，会对患者的生命产生严重威胁。临床上诊断冠心病的方法主要包括心电图检查及动脉造影检查等，随着医疗检测技术的发展，血液检查也逐渐得到了认可[1]。本文分析了心肌酶谱、肌钙蛋白及C反应蛋白对于冠心病的诊断价值，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年12月至2014年1月我院收治的100例作为研究对象，男63例，女37例；年龄在35岁至85岁之间，平均（54.3±3.9）岁。所有患者均经心电图、造影检查确诊为冠心病，病程在8个月至7年之间，平均（5.1±2.3）年，缺血性心脏病15例，心肌梗死23例，心绞痛37例，隐匿性冠心病25例。将100例冠心病患者作为观察组，另选择我院同期进行体检的100例正常人作为对照组，男61例，女39例；年龄在29岁至78岁之间，平均（55.6±8.6）岁；100例健康体检者均无慢性或急性疾病，肾脏功能及肝脏功能良好，心电图无异常表现。经统计检验，两组的年龄及性别均无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
检测观察组与对照组的心肌酶谱、肌钙蛋白及C反应蛋白水平，具体方法如下：抽取清晨空腹静脉血作为检测样本，如患有心肌梗死，则待病情稳定3d后采集血液样本；对于所有被检者均采集4ml静脉血，采集血液之后利用离心机以3000r/min的转速分离血清，分离时间为15min。肌钙蛋白及C反应蛋白的检测方法分别为免疫抑制法、免疫浊度法；利用心肌酶检测仪直接检测被检者的心肌酶，检测时观察HBDH、CPK-MB、LDW、CPK及ALP五项指标。
2 结果
经统计检验发现，观察组的心肌酶指标、肌钙蛋白及C反应蛋白水平均高于对照组，且两组数据存在显著性差异（P<0.05），对照组与观察组的检测结果见表1。
3 讨论
引起冠心病的因素是多方面的，如血脂异常、高血压及糖尿病等。近年来我国的冠心病患者数量呈现出了逐年上升的趋势，这可能与饮食结构发生变化或生活习惯不良有关，如酗酒、吸烟、饱食及情绪激动等均可能诱使疾病发作[2]。由于冠心病的发病率、病死率均较高，因此在临床中及时诊断疾病对于患者预后的改善具有非常重要的作用。为了能够尽早诊断冠心病，则应综合应用多种检查方法，如超声检查及血液检查等[3]。此外，对血清肌钙蛋白进行检测，还有利于诊断心绞痛、急性心肌梗塞的微小病灶。相关研究指出，心肌酶当中的HBDH、CPK- MB、LDW、CPK及ALP水平在冠心病发病6h之后才会出现明显的升高趋势，这可能与患者自身体质因素存在一定的关系。当患者的心肌酶谱出现异常改变之后，可以通过检测心肌酶了解心肌损坏的具体情况。综上所述，心肌酶谱指标、肌钙蛋白及C反应蛋白检测能够有效辅助冠心病患者的临床诊断，在临床中应加以重视。
参考文献
[1]冉瑞明，陈平，康忠明，史光东.肌钙蛋白I、高敏C反应蛋白在非ST段抬高急性冠脉综合征中的临床意义[J].重庆医学，2012，41（1）：38-39.
[2]陈广新，李素梅，吴小梅，苏学飞.C-反应蛋白与肌钙蛋白Ⅰ在急性冠状动脉综合征中检测的临床意义研究[J].中国医药导报，2011，08（21）：95-95.
[3]朱旭，郑利平.冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及临床意义[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（7）：258-260.
